Sağlık Sigortası: Zorunluluk, Yasal veya Özel
Bu sayfanın Almanca sürümü içerik olarak değiştirildi, bu çeviri ise henüz değişmedi. Lütfen Almanca sayfayı esas alın.
Almanya'da bir sağlık sigortasına ihtiyacınız var. Bu, burada yaşayan herkes için geçerlidir. İki sistem vardır: yasal sigorta (Krankenkasse) ve özel sağlık sigortası.
Çalışanlar genellikle otomatik olarak yasal sigortalıdır. Bir Krankenkasse seçersiniz. İşvereniniz sizi kaydettirir. Katkı payları maaştan kesilir.
Bir yükseköğretim kurumundaki öğrenciler, 30 yaşından büyük değillerse genellikle yasal sigortalıdır.
Bağımsız çalışanlar otomatik olarak yasal sigortalı değildir. Kendinizin ilgilenmesi gerekir: gönüllü olarak yasal veya özel.
Eşler ve çocuklar belirli koşullar altında ücretsiz olarak sigorta kapsamına dahil edilebilir (Familienversicherung).
Sağlık sigortası olmadan çoğu zaman bir oturum izni alamazsınız. Sağlık masrafları çok yüksek olabilir. Bu yüzden erken netleştirin.
Bu yolun size uygun olup olmadığından ya da önce ne yapmanız gerektiğinden emin değil misiniz? Durumunuzu ücretsiz değerlendirir ve doğru kurumları söyleriz.
E-posta ile yanıt, genellikle iki iş günü içinde. Ücretsiz, bireysel hukuki danışmanlık değildir.
- Size hangi durumun uyduğunu netleştirinÇalışan, öğrenci, bağımsız çalışan, çalışmayan, aile üyesi mi? Yasal olarak sigorta zorunluluğunuz olup olmadığı, gönüllü olarak yasal veya özel sigorta yaptırıp yaptırmayacağınız buna bağlıdır.
- Çalışan olarak: Krankenkasse seçinYasal bir Krankenkasse seçer ve bunu işverene bildirirsiniz. Sigorta zorunluluğunun başlamasından itibaren iki hafta içinde bunu yapmazsanız, işveren sizi bir kasaya kaydettirir (§ 175 Abs. 3 SGB V). Ardından kasadan bir üyelik belgesi alırsınız.
- Öğrenci olarak: kasaya bildirinKayıt sırasında yasal bir Krankenkasse'nin kanıtını sunarsınız. 30 yaşından küçükseniz genellikle uygun öğrenci tarifesi geçerlidir (§ 5 Abs. 1 Nr. 9 SGB V).
- Bağımsız çalışan olarak: kendinizi güvence altına alınEsas meslek olarak bağımsız çalışanlar § 5 Abs. 5 SGB V uyarınca sigorta zorunluluğuna tabi değildir. Bir Krankenkasse'ye gönüllü sigorta hakkında sorun veya özel bir tarife seçin. Mümkün olduğunca tarafsız danışmanlık alın.
- Aileyi kontrol edin: FamilienversicherungYasal sigortalıların eşleri, hayat arkadaşları ve çocukları, Almanya'da ikametgah ve gelir sınırı uygunsa katkı payı ödemeden sigorta kapsamına dahil edilebilir (§ 10 SGB V). Sigortalı kişinin Krankenkasse'sine sorun.
- Sigorta kanıtını saklayınOturum izinleri ve uzatmalar için kanıta ihtiyacınız var. Yeterli sağlık sigortası koruması, geçimin güvence altına alınmasının bir parçasıdır (§ 2 Abs. 3 AufenthG).
- § 5 Abs. 11 SGB V uyarınca üçüncü ülke vatandaşları, yalnızca bir Niederlassungserlaubnis veya on iki aydan fazla süreli bir oturum izinleri varsa ve bunun verilmesi için § 5 Abs. 1 Nr. 1 AufenthG uyarınca geçim güvencesi yükümlülüğü yoksa Auffangversicherung (Yedek Sigorta) zorunluluğu kapsamına girer. Aksi halde genellikle yalnızca özel sigorta söz konusu olabilir.
- Özel sigorta: DAAD bilgilerine göre öğrenim sırasında yasal sigortaya geçiş mümkün değildir. Karardan önce sonuçlarını size açıklatın.
- Familienversicherung'un bir gelir sınırı vardır (Bezugsgröße'nin yedide biri). Esas meslek olarak bağımsız çalışan eşlerde bu geçerli değildir.
- Kasalar ve sigortacıların kendi tarifelerinde kendi çıkarları vardır. Mümkün olduğunca tarafsız bir danışmanlık alın. Bu konuda erişilen kaynaklarda güvenilir, incelenmiş bir Berlin başvuru merkezi adresi yoktur.
- Sigortasız kalma durumunda para cezaları veya katkı payı geri ödemeleri hakkında kesin bir bilgi yoktur.
Ayrıntılı bilgi · Yasal dayanaklar, veriler ve uygulama – danışmanlar ve uzmanlar için
Temel İlke
§ 193 Abs. 3 VVG uyarınca, Almanya'da ikamet eden her kişi, yetkili bir sigortacıda ayakta ve yatarak tedavi için bir hastalık masrafları sigortası yaptırmalıdır; muafiyet payları takvim yılı başına 5.000 avroluk bir tutarla sınırlandırılmıştır. Yasal sigortayı SGB V düzenler. Kurallar federal hukuktur; sigorta zorunluluğuna ilişkin Berlin'e özgü bir düzenleme erişilen kaynaklarda belgelenmemiştir.
GKV'de (Yasal Sağlık Sigortası) Sigorta Zorunluluğu (§ 5 SGB V)
- Ücret karşılığı çalışanlar ve meslek eğitimi için çalışanlar: § 5 Abs. 1 Nr. 1 SGB V. Düzenli yıllık iş geliri, yıllık iş geliri sınırını (2026: 77.400 avro, aylık 6.450 avro; 2026 için Sosyal Sigorta Belirleyici Hesaplama Büyüklükleri Yönetmeliği) aşarsa, sigorta muafiyeti söz konusudur (§ 6 Abs. 1 Nr. 1 SGB V). Sınırın üzerinde ilk kez çalışanlar, gönüllü GKV'ye katılımı üç ay içinde bildirmelidir (§ 9 Abs. 1 Nr. 3 SGB V).
- Devlet veya devlet tarafından tanınmış yükseköğretim kurumlarındaki öğrenciler: § 5 Abs. 1 Nr. 9 SGB V, en fazla 30. yaşını doldurana kadar, sonrasında yalnızca özel nedenlerle. DAAD bilgilerine göre 30 yaşından küçükler için katkı payı aylık yaklaşık 120 ila 130 avrodur (DAAD, 26.09.2026'da erişildi; resmi bir tarife değildir). Memleketinde yasal güvencesi olan AB'li öğrenciler, DAAD'a göre genellikle Avrupa Sağlık Sigortası Kartı (EHIC) ile kanıt sunabilir; yan iş veya staj durumunda memleket koruması artık yeterli değildir.
- Auffangversicherung (Yedek Sigorta, § 5 Abs. 1 Nr. 13 SGB V): hastalık durumunda başka bir güvence hakkı olmayan, en son yasal sigortalı olan veya şimdiye kadar ne yasal ne de özel sigortalı olmayan kişiler, esas meslek olarak bağımsız çalışanlar (Abs. 5) veya § 6 Abs. 1 veya 2 uyarınca sigortadan muaf olanlar hariç. Üçüncü ülke vatandaşları için § 5 Abs. 11 SGB V geçerlidir (bkz. 'Dikkat'). § 5 Abs. 1 Nr. 1 ila 12 uyarınca zorunlu sigortalı, gönüllü üye veya § 10 uyarınca aile sigortalısı olanlar Nr. 13 kapsamına girmez (§ 5 Abs. 8a SGB V).
- Esas meslek olarak bağımsız çalışanlar, § 5 Abs. 5 SGB V uyarınca Abs. 1 Nr. 1 ve Nr. 5 ila 12 uyarınca zorunluluktan muaftır. GKV'de gönüllü olarak veya özel olarak sigortalanırlar.
Kasa Seçimi ve Kayıt (§ 175 SGB V)
Sigortalılar, seçtikleri kasaya bir beyanla Krankenkasse'yi seçer; kasa üyeliği reddedemez (§ 175 Abs. 1 SGB V). Sigorta zorunluluğu olanlar, genellikle işveren olan kayıt merkezine hangi kasayı seçtiklerini bildirmelidir; sigorta zorunluluğunun başlamasından iki hafta içinde bu yapılmazsa, kayıt merkezi son seçilen veya başka öngörülen bir kasaya kaydeder (§ 175 Abs. 3 SGB V). Bir Krankenkasse'nin (AOK, 26.09.2026'da erişildi) bilgilerine göre seçimden sonra genellikle on iki aylık bir bağlılık süresi vardır; bu, yasa metninde kontrol edilmemiştir.
Familienversicherung (§ 10 SGB V)
Üyelerin eşleri, hayat arkadaşları ve çocukları, ülke içinde ikametgahları veya olağan ikametgahları varsa, esas meslek olarak bağımsız çalışmıyorlarsa, öncelikli kendi sigortaları yoksa ve toplam gelirleri düzenli olarak aylık Bezugsgröße'nin yedide birini aşmıyorsa katkı payı ödemeden sigorta kapsamına dahil edilir. Çocuklar: 18 yaşına kadar, çalışmama durumunda 23 yaşına kadar, okul/meslek eğitimi veya gönüllü hizmet durumunda 25 yaşına kadar, yasanın koşulları altında engellilik durumunda yaş sınırı olmadan. Bezugsgröße 2026'da aylık 3.955 avrodur (2026 için Sosyal Sigorta Belirleyici Hesaplama Büyüklükleri Yönetmeliği); bunun yedide biri hesapça yaklaşık 565 avrodur. Düşük ücretli çalışanlar için ayrı bir sınır geçerlidir; bu konuda yalnızca birincil metinde kontrol edilmemiş bir ikincil kaynak (2026'dan itibaren 603 avro) mevcuttur.
Özel Sağlık Sigortası
GKV'de sigortalanamayan kişilerin özel sigorta yaptırması gerekir (§ 193 Abs. 3 VVG). § 193 Abs. 5 VVG uyarınca sigortacılar belirli kişi grupları için Basistarif (Temel Tarife) sunmalıdır (kabul zorunluluğu; başvuru, yasaya göre belirli süreler içinde kabul edilmelidir). Göçmenler için bir ikincil kaynak (krankenkassen.de, 26.09.2026'da erişildi) özel sigortanın olağan koşulları olarak yeterli kaynaklar, iyi sağlık durumu ve 60 yaşından küçük olmayı belirtir; bu resmi bir gereklilik değildir. Belirli bir göçmen grubu için Temel Tarife kabul zorunluluğu olup olmadığı somut duruma bağlıdır; bu konuda kesin bir bilgi yoktur.
Oturum Hukuku
§ 2 Abs. 3 AufenthG uyarınca, kişi kamu kaynaklarına başvurmadan yeterli sağlık sigortası koruması dahil geçimini sağlayabiliyorsa geçim güvence altındadır. Bu nedenle sağlık sigortası koruması birçok oturum izni için önemlidir (ayrıntılar: özellikle sosyal sigorta konusunda 'Erwerbsmigration' (Çalışma Göçü) bölümünün sayfaları).
İncelenmemiş
Ortalama ek katkı payı, kasaların katkı oranları ve somut katkı payları, Künstlersozialversicherung (Sanatçı Sosyal Sigortası), sigortasızlık durumunda geri ödeme yükümlülükleri: bu konuda kesin bir bilgi yoktur.
- “Sağlık Sigortası” ne hakkında?
- Almanya'da yaşayan herkesin sağlık sigortası olmalıdır: yasal veya özel, işe, eğitime ve oturum iznine bağlı olarak.
- Hangi süreler ve rakamlar önemli?
- Sigorta zorunluluğunun başlamasından 2 hafta sonra: İşverene karşı Krankenkasse seçimi; sonrasında kayıt merkezi kendisi kaydeder (§ 175 Abs. 3 SGB V)
- 3 ay (başlangıç duruma göre değişir: işe başlama veya ikametin başlaması): Gönüllü yasal sigortaya katılım bildirimi: sigorta zorunluluğu sınırının üzerinde ilk kez çalışanlar; § 18d Abs. 1 AufenthG uyarınca oturum izni olan yabancılar (§ 9 Abs. 1 Nr. 3 und Nr. 6 SGB V)
- 30. yaşını doldurana kadar (sonrasında yalnızca özel nedenlerle): Kayıtlı öğrenci olarak sigorta zorunluluğu (§ 5 Abs. 1 Nr. 9 SGB V)
- Önce ne yapmalıyım?
- Size hangi durumun uyduğunu netleştirin: Çalışan, öğrenci, bağımsız çalışan, çalışmayan, aile üyesi mi? Yasal olarak sigorta zorunluluğunuz olup olmadığı, gönüllü olarak yasal veya özel sigorta yaptırıp yaptırmayacağınız buna bağlıdır.
- Çalışan olarak: Krankenkasse seçin: Yasal bir Krankenkasse seçer ve bunu işverene bildirirsiniz. Sigorta zorunluluğunun başlamasından itibaren iki hafta içinde bunu yapmazsanız, işveren sizi bir kasaya kaydettirir (§ 175 Abs. 3 SGB V). Ardından kasadan bir üyelik belgesi alırsınız.
- Öğrenci olarak: kasaya bildirin: Kayıt sırasında yasal bir Krankenkasse'nin kanıtını sunarsınız. 30 yaşından küçükseniz genellikle uygun öğrenci tarifesi geçerlidir (§ 5 Abs. 1 Nr. 9 SGB V).
- Nelere dikkat etmeliyim?
- § 5 Abs. 11 SGB V uyarınca üçüncü ülke vatandaşları, yalnızca bir Niederlassungserlaubnis veya on iki aydan fazla süreli bir oturum izinleri varsa ve bunun verilmesi için § 5 Abs. 1 Nr. 1 AufenthG uyarınca geçim güvencesi yükümlülüğü yoksa Auffangversicherung (Yedek Sigorta) zorunluluğu kapsamına girer. Aksi halde genellikle yalnızca özel sigorta söz konusu olabilir.
- Özel sigorta: DAAD bilgilerine göre öğrenim sırasında yasal sigortaya geçiş mümkün değildir. Karardan önce sonuçlarını size açıklatın.
- Familienversicherung'un bir gelir sınırı vardır (Bezugsgröße'nin yedide biri). Esas meslek olarak bağımsız çalışan eşlerde bu geçerli değildir.
Göç veya uyum hakkında bir sorunuz mu var? Sorunuzu buradan sorun! – size kişisel olarak e-posta ile yanıt veriyoruz, genellikle iki iş günü içinde. Bireysel durumlar için hukuki danışmanlık değildir.